特定施設入居者生活介護/介護予防特定施設入居者生活介護
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届出事項・必要書類
届出事項・必要書類について (PDFファイル: 147.0KB)
届出書・添付書類の様式
変更届出書（様式第一号（五）） (Excelファイル: 24.5KB)
（記載例）変更届出書（様式第一号（五）） (Excelファイル: 27.9KB)
（記載例）付表第一号（十二） (Excelファイル: 26.8KB)
（標準様式6）誓約書 (Excelファイル: 26.8KB)
事業所一覧（参考様式11） (Wordファイル: 58.5KB)
勤務形態一覧表（特定） (Wordファイル: 130.0KB)
（様式第3号）特定施設入居者生活介護指定変更申請書 (Wordファイル: 43.5KB)
当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧（標準様式7） (Excelファイル: 10.2KB)
※特定施設入居者生活介護 定員変更の申請（定員を増加する場合）の変更申請書
この記事に関するお問い合わせ先
広域福祉課 <e-mail：koufuku@city.izumisano.lg.jp>
電話番号：
（直通）072-493-2023（法人指導担当、障害事業者担当、手帳交付担当）
072-493-2222（介護事業者担当）
（代表）072-463-1212（内線2471～2479）
FAX番号：072-462-7780
更新日：2026年04月01日