【変更届】令和7年度 処遇改善計画書の変更の届出について

介護サービス事業者等は、介護職員処遇改善加算に係る処遇改善計画書の内容について、次のとおり変更がある場合には、変更を届け出てください。

なお、提出方法については、LoGoフォーム（電子申請システム）により受け付けます。

届出内容に次の1～6の変更が生じた場合には、その変更を届出する必要があります。

• 上表1～6に係る変更があった場合には、「変更に係る届出書（別紙様式4）」と併せて、別紙様式4に記載している、変更内容に応じた「提出すべき書類」を、変更事項を反映したうえで提出してください。
• 上表6に係る変更のみである場合には、実績報告書を提出する際に、上表6に定める事項を記載した変更届出書（別紙様式4）を併せて届出してください。

加算区分を変更する場合のみ（上表5に該当）、上記の変更に係る届出と併せて介護給付費算定に係る体制等に関する届出を行ってください。

処遇改善加算の加算区分を変更する事業所ごとに「介護給付費算定に係る体制等に関する体制等に関する届出一式」の提出が必要です。

「介護給付費算定に係る体制等に関する届出一式」の「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」及び「介護給付費算定に係る体制等状況一覧表」を入力のうえ、提出してください。

※処遇改善加算以外の加算届は、別途紙媒体で届け出てください。

居宅系サービスの期日：算定を開始する月の前月15日

施設系サービスの期日：算定を開始する月の1日

※施設系サービス…短期入所生活介護・短期入所療養介護・（地域密着型）特定施設入居者生活介護・認知症対応型共同生活介護・地域密着型介護老人福祉施設

下記のLoGoフォーム（電子申請システム）にてご提出ください。

（※その他の方法では受け付けません。）

※LoGoフォームでの提出時に、メールアドレスによる認証が必要になります。

※提出後、送信完了メールにより受付番号を発行しますので、別途受領証等の発行はいたしません。